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小儿肺炎的防护-【新闻】

发布时间:2021-04-05 19:28:55 阅读: 来源:锤子厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

肺炎杀伤力超过腹泻

中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授表示,肺炎链球菌性疾病严重危害儿童健康,已成为一个公共卫生问题。研究表明,肺炎球菌肺炎在重症肺炎中其比例达50%左右,在致死性肺炎中的比例可能更高。英国爱丁堡大学和北京大学医学院的研究小组在对1990年到2008年中国5岁以下幼儿的死亡原因进行系统分析调查后发现,肺炎早已取代腹泻,成为首要“杀手”。在1到11个月的婴儿中,46.8%的死亡缘于肺炎,而腹泻只占8.5%。

中华医学会儿科学分会呼吸学组顾问陆权教授亦特别强调指出,肺炎球菌疾病的发病率和年龄有明显的关系,5岁以下儿童和65岁以上老年人发病率很高,其中2岁以下儿童发病率最高。婴儿刚出生时有从母体获得的一定的抵抗力,3个月后抵抗力逐渐消失,尤其3个月-2岁的儿童,免疫系统发育不完善,容易受到疾病侵袭。

车站、幼儿园成为传染场所

肺炎球菌则是儿童社区获得性肺炎的最主要致病菌之一。陆权教授告诉记者:“肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,有关调查显示,我国至少约1/4的健康儿童携带肺炎球菌。肺炎链球菌主要通过飞沫传播。肺炎球菌携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话,从口部或鼻部排出飞沫,而将病菌传染给健康人;也可以通过带菌者的污染物(如痰、鼻涕、唾液等)传播。它的传播途径十分广泛,空气不流通、人群密集的公共场所,如车站、幼儿园、托儿所等都可能成为传染场所。

曾光教授介绍说,肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一组可能引发致死、致残严重后果的感染性疾病。肺炎球菌是人体上呼吸道正常定植菌,一旦潜入人体,所引发的疾病将会呈现多样性。它不仅可以由鼻咽部直接入侵中耳、鼻窦、气管支气管、肺部等,引起黏膜性疾病;还可能经血流播散入侵原本无菌的、与外环境无直接相通的器官组织,引起菌血症、脓毒症、脑膜炎、菌血症性肺炎以及脓胸、心内膜炎、心包炎、腹膜炎、骨关节炎等所谓侵袭性肺炎球菌疾病。

近9成儿童对青霉素不敏感

目前肺炎球菌疾病最主要的治疗手段就是使用抗生素,但最新研究结果表明,以往对肺炎球菌有效的抗生素,现在正面临越来越严重的耐药性。而且陆权教授介绍说,是交叉耐药和多重耐药,这可能导致临床经验性抗生素常规剂量治疗的失败,引发严重后果,甚至导致死亡,治愈后往往也会造成很多后遗症。

陆权教授向记者展示的有关资料显示,2006年-2008年国内4家儿童医院开展的住院肺炎流行病学研究发现,青霉素不敏感肺炎球菌达86%。国家细菌耐药性监测网则检测到,儿童青霉素不敏感肺炎球菌有88.5%,成人青霉素不敏感肺炎球菌则是26.4%。

初期症状较难识别

除了抗生素耐药性问题外,早期症状容易和其他疾病混淆也是肺炎球菌疾病的危险性之一。从目前国内临床角度看,在其初期症状通常为呼吸道感染症状,如发烧、发寒、呕吐、耳痛、咳嗽等,较难识别。不少患儿往往是咳嗽数日不见好转,继而出现高热等症状,方才被送入专科医院。一旦延误治疗,肺炎球菌疾病对儿童健康造成的损害有时是不可逆转的。特别是侵袭性肺炎球菌疾病,因其早期症状容易和其他疾病混淆,而且肺炎链球菌与病毒、支原体的混合感染也很常见,在临床上常常被低估了。

陆权教授还强调:“我们在对抗肺炎球菌疾病上一直强调预防重于治疗的理念。对于广大婴幼儿家长进行疾病教育就是一种积极的预防手段,而接种疫苗则是一种更重要的预防手段。疫苗的出现使人类在与病原微生物的斗争中取得了相对主动的地位,对肺炎球菌疾病也不例外。因为肺炎球菌疾病也是可防可控的。世界卫生组织(WHO)及国内外儿科专家均认为,及早给孩子进行预防接种,使宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力,是对抗儿童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。”

■区分小儿肺炎和感冒

肺炎是一种下呼吸道的炎症性疾病,多在感冒的基础上发病。鉴别它们注意从以下几点入手:

●测体温

小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。

●看孩子反应

1.看咳嗽呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。

2.看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。

3.看饮食。小儿感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

4.看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

总之,宝宝生病家长也更操心,但是任何疾病能够做好防范可以做到事倍功半。

(实习编辑:廖颖)

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